12.08.2026
Григорий Ширяев, врач анестезиолог-реаниматолог Центра медицины катастроф Москвы, рассказывает в деталях о термине:
Кома — это наиболее глубокая степень угнетения центральной нервной системы, при которой человек полностью теряет сознание и нарушается регуляция жизненно важных функций организма.
Такое состояние возникает как осложнение разных заболеваний и травм: от тяжёлой черепно-мозговой травмы и инсульта до отравлений, эндокринных кризов и острой гипоксии. Нарушается регуляция жизненно важных функций, что быстро приводит к расстройствам дыхания, кровообращения и обмена веществ.
Какие особенности?
Повреждение разных уровней мозга (кора, подкорковые структуры, ствол), отёк нейронов и нарушение их питания;
Выделяют несколько стадий — от умеренного оглушения до терминальной комы с полной арефлексией и критическими нарушениями витальных функций. Важно понимать, что оглушение и сопор — это предкоматозные состояния;
Коматозные состояния различаются по скорости развития. Одни возникают молниеносно (например, при массивном кровоизлиянии в мозг), другие, постепенно, в течение часов или дней (при интоксикации или метаболических расстройствах).
Важно обеспечить проходимость дыхательных путей до приезда медиков, которые проведут интубацию, — поместить человека в устойчивое боковое положение и следить за его дыханием.
Для оценки глубины комы медики используют шкалу комы Глазго (GCS) и шкалу Four (Full Outline of UnResponsiveness). Различные системы оценки состояний учитывают двигательные и речевые функции, рефлексы и паттерны дыхания. Сумма баллов помогает медикам определить тяжесть состояния пострадавшего.
Главная задача медиков в таком случае: своевременно и правильно оценить состояние пациента, стабилизировать дыхание и кровообращение, и как можно скорее госпитализировать пострадавшего в стационар для оказания медицинской помощи в полном объеме.
#ОбъясняемТермины - подпишись на Telegram-канал
#ОбъясняемТермины - Медицина катастроф в MAКС